特定疾病療養費特定疾病の療養を受けるとき

これは慢性腎不全・血友病等の高度な治療を長期間にわたって継続しなければならない療養について、自己負担限度額を減額する高額療養費の特例で「特定疾病療養費」という制度です。

対象となる特定疾病および自己負担限度額

特定疾病 自己負担限度額(月額)
人工腎臓を実施している慢性腎不全:人工透析治療
(70歳未満の標準報酬月額53万円以上の方)
10,000円
(20,000円)
血漿分画製剤を投与している先天性血液凝固第Ⅷ因子障害または
先天性血液凝固第Ⅸ因子障害:血友病
10,000円
抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群:HIV感染者 10,000円

申請手続き

医師からの証明を受けて申請してください。
当健保より特定疾病療養受療証を交付いたします。

この特定疾病療養受療証を医療機関の窓口へ提示することにより、特定疾病療養費の自己負担限度額が適用されます。

※表は右にスクロールができます。

提出書類名 補足・注意事項 用紙 記入例
特定疾病療養受療証交付申請書 お住まいの市区町村で福祉医療(障害者医療 等)の助成を受けておられる方は、医療証の写しを添付してください。 在職者
退職者
特定疾病療養受療証交付申請書(在職者・退職者)用紙 PDF 特定疾病療養受療証交付申請書(在職者・退職者)記入例 PDF
送付先
在職者 パナソニック健保 
保険業務部
退職者
(任意継続被保険者・
特例退職被保険者)