みなさんが病気やけがのため医療機関で治療を受けた場合、それに要した医療費は下表のような流れで精算されます。高額療養費や付加給付等についてもこの流れに従って給付されます。

医療費支払いサイクルの一例

①保険料の徴収	被保険者から 健保へ	1月分保険料は2月支払いの給料から徴収
②受診	被保険者が 医療機関へ	医療機関に受診
③治療	医療機関が 被保険者へ	受診者に診療・治療・処置・投薬等
④医療費の請求	医療機関が DX審査支払機構へ	1月診療分を2月10日までに請求
⑤医療費の支払い	DX審査支払機構が 医療機関へ	3月20日までに支払い
⑥医療費の請求	DX審査支払機構が 健保へ	3月10日までに請求
⑦医療費の支払い	健保が DX審査支払機構へ	3月20日までに支払い
⑧健康保険のお知らせ 高額医療費・付加給付等の支給	健保が 被保険者へ	4月25日に支給（事業主経由）

※ただし、医療機関等の都合により支給が遅れる場合があります。