利用目的の公表

パナソニック健保が扱う個人情報と主な利用目的

パナソニック健保が扱う個人情報
  • 加入者等の氏名、性別、生年月日、住所、電話番号
  • 適用関係情報(資格の取得・喪失、標準報酬情報等)
  • 現金給付関係情報(埋葬・分娩、出産・傷病手当等)
  • レセプト*1関係情報(受診・診療情報等)
  • 健診・診療・介護情報(カルテ情報および画像を含む検査結果データ)
  • 保健・福祉関係情報(保健施設利用情報、保健事業関連情報)
  • 個人番号(扶養認定に際し、市町村より情報の提供を受ける)  など

健康保険法に基づくもの

利用目的 健保内部での利用 外部への情報提供を伴うもの
被保険者等に
対する保険給付
  • 保険給付および付加給付の実施
  • 高額療養費および一部負担還元金等の自動払い
  • 海外療養費に係る翻訳
  • 健保連高額医療給付の共同事業
  • レセプトデータの電算処理のためのパンチ入力、画像取込処理
保険料の徴収等
  • 被保険者資格の確認
  • 標準報酬月額および標準賞与額の把握
  • 被扶養者の認定
  • 健康保険被保険者証の発行
  • 被保険者等の資格および報酬のデータ入力
  • 被保険者等の資格および報酬のデータ入力
保健事業
  • 保養所の運営・管理・分析
  • スポーツクラブ利用状況の把握
  • 家庭用常備薬斡旋状況の把握
  • 医療費通知処理・発送
  • 医療費通知処理・発送
健康保険組合の
運営の安定化
  • 保険者機能の強化
  • 医療費分析・疾病分析
  • レセプト*1データの内容点検・審査
  • 第三者行為*2に係る損保会社等への求償
  • 実態調査による被扶養者の適正化
  • 高齢者介護相談による介護保険への移行
  • 整骨院、接骨院からの柔道整復療養費請求書の点検、照会
  • 適正受診指導および疾病別療養指導
その他  
  • 文書保管
  • レセプト*1の廃棄処理
同意の方法に
ついて
「明示の同意」とは加入者一人ひとりから文書で同意を得る方法ですが、この場合、パナソニック健保の負担が膨大になるうえ、加入者の皆さまにとっても合理的といえないケースがあります。
一方、「黙示の同意」は通知や公表に対して同意しない旨を申し出なかった人は同意したと見なすケースです。パナソニック健保において「黙示の同意」として対応する事例として次のようなケースがありますので、皆さまのご理解とご協力をお願いします。
「明示の同意」の事例
  • レセプト*1開示
「黙示の同意」の事例
  • 高額療養費や付加給付金を被保険者本人の申請に基づかずに事業主経由で支給していること
  • 医療費通知について世帯でまとめて行っていること

*1レセプト…医療機関や薬局から健保に届く診療報酬請求明細書

*2第三者行為…事故など本人以外の行為によって発生したもの

データ利用について

健康保険法には、健保組合に対する事業主からの届出事項、報告事項、事務協力の事項等の各種義務が規定されています。当健保も加入事業主の協力のもと、各種健診の受診、健康づくりや健康の保持増進等に向けて、個人データの共同利用を行っています。

※共同して利用する個人データの項目

健診受診者の「氏名」「性別」「生年月日」「住所」「電話番号」「事業所名」「健診データ」

利用目的の達成のために必要な範囲において「個人データの共同利用」「業務委託」は、個人情報保護法における第三者に該当しません

番号法に基づくもの

特定個人情報

個人番号(通称マイナンバー)(個人番号に対応し、当該個人番号に代わって用いられる番号、記号その他の符号であって、住民票コード以外のものを含む)をその内容に含む個人情報を指す。適用及び現金給付情報において個人番号が付された情報については、特定個人情報として取扱うものとする。

特定個人情報は「行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律」(以下「番号法」という。)により、行政機関等の行政事務を処理する者の間で情報連携を実施する(例:健保組合の扶養認定に際し、市町村より課税・非課税情報の提供を受ける)等、利用範囲が定められており、番号法で定める利用範囲において特定した利用目的を超えて、利用しない。

各事業に関するもの

利用目的 健保内部での利用 外部への情報提供を伴うもの

健康管理事業

【健康管理センター】

【健康パナソニック2018】

健康管理センター、健康管理室における

  • 各種検診の実施、検診後の事後措置
  • 診察、面談、保健指導
  • 疾病や医療費の調査分析
  • 健康の保持増進のための諸施策
  • 定期健診・精密検診等、医療機関への検診の委託
  • 法令に基づき、産業医が行う事業者等への指導・助言・勧告
  • 健康増進活動に伴う、事業者等への統計データ提供
医療の提供
【松下記念病院】
  • 医療サービス(診療情報等)の提供
  • 医療保険事務
  • 入退院や会計等の管理業務
  • 医療、介護サービスや業務の維持、改善のための基礎資料の作成
  • 病院内部において行われる症例研究や学生実習への協力
  • 外部医療機関等との連携や検体検査委託、ご家族への症状説明等
  • 医療保険事務のうち保険事務の委託や審査支払機関へのレセプト提出、審査支払い機関や保険者からの照会回答
  • 事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合の、事業者等への結果通知
  • 外部監査機関への情報提供
  • 医師賠償責任保険等に係る医療に関する専門の団体、保険会社等への相談または届出等
介護の提供
松下介護老人保健施設
【はーとぴあ】
(居宅支援事業含む)
  • 介護サービスの提供
  • 介護保険事務、ケアプラン等の作成
  • 入退所や会計等の管理業務
  • 介護サービスの維持、改善のための基礎資料の作成
  • 学生実習への協力
  • 外部介護サービス事業者等との連携、照会への回答、送迎・給食提供等の業務委託
  • 家族等への心身の状況説明
  • 審査支払機関へのレセプト*3の提出、介護保険事務の委託
  • 損害賠償保険会社等への相談・届出等
労働衛生管理事業
【産業衛生科学センター】
  • 健康管理業務(特殊健診の実施と事後措置)
  • 作業管理業務
  • 作業環境管理業務
  • 労働衛生教育業務
  • 特殊健診結果入力業務の委託
  • 臨床検査分析(特殊健診)業務の委託
学校教育
【松下看護専門学校】
  • 「学則」に定めた教育課程の遂行
  • 卒業生(中途退学者を含む)の在籍時の記録
  • 入学時における選抜試験
  • 学校説明会業務
  • 入学前教育プログラム業務の委託

*3レセプト…施設サービス等介護給付費明細書・居宅サービス介護給付費明細書・居宅介護支援給付費明細書・給付管理票